Alopecia areata – αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η γυροειδής αλωπεκία

Ποιες είναι οι αιτίες αυτής της φλεγμονώδους νόσου

• γενετικοί παράγοντες, κληρονομικές τάσεις για τέτοια τριχόπτωση, οι οποίες μπορεί να καλύπτουν μεταξύ 10 και 20 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων, που αφορούν επίσης την τάση για θυλακίτιδα,
• ψυχοσωματικές διαταραχές και συναφείς καταστάσεις. Αυτή η αλωπεκία συνδέεται συχνά με έντονο στρες, το οποίο έχει επίσης καταστροφική επίδραση στους θύλακες των τριχών. Η μακροχρόνια νευρική ένταση αποδυναμώνει την υγεία ολόκληρου του οργανισμού και ένα από τα συμπτώματα αυτού είναι ο σχηματισμός χαρακτηριστικών φλεγμονωδών εστιών, σημεία από τα οποία αρχίζουν να πέφτουν γρήγορα μεγάλες ποσότητες μαλλιών,
• ηαμέλεια της υγιεινής του τριχωτού της κεφαλής, το ακανόνιστο πλύσιμο του δέρματος ή η χρήση ακατάλληλων καλλυντικών, γεμάτων συστατικά που παρεμβαίνουν στο φυσικό pH του δέρματος, τα οποία μπορούν επίσης να προκαλέσουν ερυθρότητα και ερεθισμό, καταλήγοντας στην ανάπτυξη φλεγμονής,
• Ορμονικές διαταραχές, που εμφανίζονται συχνότερα σε έγκυες ή εμμηνοπαυσιακές γυναίκες και η έλλειψη στον οργανισμό ορισμένων θρεπτικών συστατικών που προάγουν την υγεία του δέρματος και των μαλλιών, όπως ο ψευδάργυρος,
• κυκλοφοριακά προβλήματα που προκαλούν υποξία του δέρματος και οδηγούν γρήγορα σε διαταραχές και των τριών κύκλων της τριχοφυΐας, δηλαδή του αναγόνου, όταν η τρίχα αναπτύσσεται ενεργά, του καταγόνου, μιας μεταβατικής φάσης κατά την οποία η τρίχα αρχίζει να πεθαίνει αργά, και του τελογένου, όταν η τρίχα δεν αναπτύσσεται πλέον και οι άδειοι θύλακες της τρίχας ξεκουράζονται και αναγεννώνται,
• συννοσηρότητες, συμπεριλαμβανομένων των αυτοάνοσων νοσημάτων, από τα οποία θα πρέπει να αναφερθούν πρώτα δερματικά νοσήματα όπως η λεύκη και ακόμη και η απλή αθεράπευτη ακμή. Ωστόσο, πολύ μεγαλύτερη απειλή για τα μαλλιά αποτελούν άλλες παθήσεις, η θυρεοειδίτιδα, ο υπερθυρεοειδισμός, ο υποθυρεοειδισμός ή η ιδιαίτερα επικίνδυνη νόσος Hashimoto. Η τριχόπτωση μπορεί επίσης να προκληθεί από ερυθηματώδη λύκο, διαβήτη τύπου 1, ρευματοειδή αρθρίτιδα, καθώς και από φλεγμονώδεις καταστάσεις του πεπτικού συστήματος, ιδίως του παχέος εντέρου,
• υπερευαισθησία σε άλλους εξωτερικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των ατμοσφαιρικών ή που προκαλούνται από αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένης της τροφικήςαλλεργίας
• λοιμώξεις βακτηριακής φύσης, που προκαλούνται, μεταξύ άλλων, από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους ή από βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες των οποίων το σύμπτωμα είναι επίσης η φαλάκρα, όπως η δερματική φυματίωση, η σύφιλη και η γονόρροια.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι ασθενειών

• ηολικήγυροειδήςαλωπεκία, η οποία, όπως υποδηλώνει το όνομά της, καλύπτει ολόκληρη την επιφάνεια του κεφαλιού και οδηγεί σε πλήρη απώλεια των μαλλιών, τα οποία, ωστόσο, παραμένουν σε άλλα μέρη του σώματος,
• ηκακοήθης γυροειδήςαλωπεκία, η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, η οποία αρχίζει, όπως κάθε άλλη, με το σχηματισμό μικρών κηλίδων τριχόπτωσης. Οι περιοχές αυτές διευρύνονται σταδιακά και ακολουθεί ολική φαλάκρα, με τη διαφορά από την ολική ποικιλία ότι, παρά τη θεραπεία, τα μαλλιά δεν ξαναβγαίνουν και η απώλειά τους είναι συνήθως μόνιμη,
• ηαπλοϊκή γυροειδής αλωπεκία, κατά την οποία η πορεία της νόσου οδηγεί στο σχηματισμό των προαναφερθέντων ωοειδών ή κυκλικών εστιών αλωπεκίας, οι οποίες μπορεί να συγχωνεύονται ή να μην ενώνονται μεταξύ τους,
• ηγενικευμένη γυροειδήςαλωπεκία, μια άλλη εξαιρετικά ενοχλητική ποικιλία, κατά την οποία δεν χάνονται σταδιακά μόνο οι τρίχες στο κεφάλι, αλλά και τα φρύδια και οι βλεφαρίδες, και συχνά και τρίχες σε άλλα μέρη του σώματος, για παράδειγμα στην περιοχή της ευαίσθητης περιοχής ή κάτω από τα χέρια,
• Διάχυτη γυροειδήςαλωπεκία, κατά την οποία η μεμονωμένη τριχόπτωση συσσωρεύεται πολύ γρήγορα και καλύπτει ολόκληρο το κεφάλι,
• ηοζώδης αλωπεκία, που ονομάζεται επίσης περιφερική αλωπεκία, κατά την οποία αναπτύσσονται φαλακρές κηλίδες κυρίως στα όρια του τριχωτού της κεφαλής, στις μετωπικές, κροταφικές και ινιακές περιοχές. Στην περίπτωση της γυροειδούς αλωπεκίας, σχεδόν το εκατό τοις εκατό των μαλλιών χάνεται και μόνο μικρές μάζες μαλλιών παραμένουν στην κορυφή του κεφαλιού.

Άλλα κριτήρια για την ταξινόμηση της γυροειδούς αλωπεκίας

1. Alopecia areata vulgaris

2. ατοπική γυροειδής αλωπεκία

4. υπερτρίχωση albicans

5 Συνδυασμένη γυροειδής αλωπεκία

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της γυροειδούς αλωπεκίας

• μικρές κηλίδες αλωπεκίας, στρογγυλές ή ωοειδείς περιοχές, από τις οποίες αρχίζουν να πέφτουν τα μαλλιά με γρήγορο ρυθμό και οι ίδιες οι κηλίδες συχνά εξαπλώνονται, διευρύνονται και συγχωνεύονται μεταξύ τους,
• την εμφάνιση των λεγόμενων “θαυμαστικών” στις άκρες αυτών των εστιών, δηλαδή κοντών, σκληρών, μόλις λίγων χιλιοστών κομματιών τρίχας που μοιάζουν σαν να έχουν κοπεί στραβά,
• κνησμός του δέρματος στις πληγείσες περιοχές χωρίς άλλα σημάδια φλεγμονής, ερεθισμού ή ερυθρότητας
• συμπτώματα ψυχολογικής φύσης, που συνδέονται με επιδείνωση της ψυχολογικής ευεξίας, μείωση της αυτοεκτίμησης και αυξανόμενη αίσθηση ντροπής, καθιστώντας δύσκολη, και σε πολλές περιπτώσεις ακόμη και αδύνατη, την κανονική λειτουργία στην κοινωνία. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του στρες, ακόμη και στην προαναφερθείσα κατάθλιψη, μια κατάσταση που μπορεί ήδη να είναι απειλητική για τη ζωή του ασθενούς,
• αλλαγές που εμφανίζονται στα νύχια, που εμφανίζονται σε ποσοστό έως και 60% των ασθενών, και εκδηλώνονται με εγκάρσιες αυλακώσεις στην πλάκα τους, που ονομάζονται γραμμές Beau, ευθραυστότητα της πλάκας των νυχιών, πάχυνση της, και σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου ακόμη και πτώση,
• συμπτώματα διαταραχών της όρασης, π.χ. προοδευτικός καταρράκτης, δηλαδή θόλωση του φακού, η οποία ευτυχώς συμβαίνει πολύ σπάνια.

Οι πιο κοινές μέθοδοι θεραπείας της γυροειδούς αλωπεκίας

Τι λειτουργεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη θεραπεία της γυροειδούς αλωπεκίας:

• ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες όπως τα κορτικοστεροειδή που χορηγούνται από το στόμα ως δισκία ή τοπικά, κρέμες και αλοιφές που εφαρμόζονται απευθείας στο άτριχο δέρμα,
• μινοξιδίλη, επίσης κατάλληλη για τη θεραπεία της ανδρογενετικής αλωπεκίας, που αρχικά χρησιμοποιήθηκε μόνο ως φάρμακο για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εμποδίζει τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε DHT, διυδροτεστοστερόνη, η οποία βλάπτει και με τον καιρό καταστρέφει τους θύλακες των τριχών. Η χρήση του συνεπάγεται ορισμένες σοβαρές παρενέργειες, πόνο στο στήθος, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, υπεργλυκαιμία ή διαταραχές της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες,
• Θεραπεία DCPC, κατά την οποία ένας αντιαλλεργικός παράγοντας, συνήθως διφαινυλοκυκλοπροπενόνη, εγχέεται κάτω από το δέρμα, προκαλώντας τοπική ευαισθητοποίηση,
• συμπληρώνοντας τις υπάρχουσες ελλείψεις της βιταμίνης D, εξαιρετικά αποτελεσματική στην εξάλειψη των φλεγμονωδών καταστάσεων, επίσης μέσα στους θύλακες της τρίχας που είναι υπεύθυνοι για τη σωστή ανάπτυξη των μαλλιών,
• χρήση των κατάλληλων καλλυντικών, προάγοντας την υγιή και γρήγορη ανάπτυξη των μαλλιών και ταυτόχρονα φροντίζοντας την υγεία του δέρματος, αποτρέποντας φλεγμονές, ερεθισμούς, διατηρώντας το σωστό pH του,
• μεσοθεραπεία, δηλαδή η διαδικασία που συνίσταται στην έγχυση των απαιτούμενων θρεπτικών ουσιών απευθείας κάτω από το δέρμα, οι οποίες είναι επίσης ευεργετικές για τους θύλακες και τους βολβούς των τριχών,
• καρβοξυθεραπεία, μια άλλη επεμβατική θεραπεία, αλλά σε αυτή την περίπτωση διοξείδιο του άνθρακα εγχέεται κάτω από το δέρμα, το οποίο έχει ευεργετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας τη διεύρυνσή τους και, κατά συνέπεια, την καλύτερη αιμάτωση, οξυγόνωση και θρέψη του τριχωτού της κεφαλής,
• κρυομασάζ, επίσης εξωτερική θεραπεία, αυτή τη φορά με ψύξη των ιστών του δέρματος με τη χρήση οξειδίου του αζώτου που χορηγείται με ειδική συσκευή. Το αποτέλεσμα είναι να διεγείρεται το δέρμα και ιδιαίτερα οι θύλακες των τριχών να αναγεννώνται ταχύτερα,
• Η θεραπεία UVB, χρησιμοποιώντας υπεριώδες φως, ενισχύει τους θύλακες και επιταχύνει την ανάπτυξη νέων, ισχυρότερων και υγιέστερων μαλλιών,
• φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων άλλων παθήσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε γυροειδή αλωπεκία, τα σημαντικότερα από τα οποία είναι τα σκευάσματα κατά του στρες που βασίζονται σε φυσικά συστατικά, όπως το vitania sluggard, γνωστότερο ως ashwagandha.