Anemia – sintomas, causas, tipos. Como preveni-lo e tratá-lo?
Das muitas doenças sanguíneas, a anemia é certamente digna de atenção especial. É também conhecida como anemia e manifesta-se, entre outras coisas, através de uma redução significativa do nível de hemoglobina, dos glóbulos vermelhos, ou seja, dos eritrócitos, e do chamado índice de hematócrito. A anemia não tratada abre caminho para outras doenças, em primeiro lugar a hipoxia progressiva do organismo, doenças cardíacas e do sistema circulatório, problemas de memória e, em casos extremos, até a morte do doente.
Contents
- 1 Hemoglobina – normas no sangue e suas funções
- 2 Anemia – os sintomas mais importantes da doença
- 3 Anemia – como pode ser diagnosticada
- 4 Anemia – as causas básicas e mais comuns
- 5 Anemia – repartição por nível de hemoglobina
- 6 Anemia – decomposição por deficiência de outras substâncias
- 7 Anemia – o que comer para evitá-la
Hemoglobina – normas no sangue e suas funções
A anemia é uma doença que afecta directamente a redução da quantidade de hemoglobina no sangue, uma proteína importante, sem a qual existem perturbações graves no funcionamento de praticamente todo o organismo . A principal função da hemoglobina, que se encontra nos glóbulos vermelhos do sangue, é transportar oxigénio dos pulmões para todas as células do nosso corpo e remover o dióxido de carbono das mesmas, que é depois exalado através dos pulmões para o mundo exterior.
A sua importância não pode ser subestimada e é sempre necessário ter o cuidado de manter o seu nível adequado, que, de acordo com as normas WHO, ou seja, a Organização Mundial de Saúde, é
- para homens adultos – 13-18 g/dl;
- para mulheres adultas – 12-16 g/dl;
- para mulheres grávidas: 11-14 g/dl;
- para recém-nascidos – 17-22 g/dl;
- para crianças mais velhas, 11-13 g/dl.
Estes valores não são inequívocos, e podem mudar como resultado de vários factores, incluindo a precisão dos testes laboratoriais realizados. Independentemente disso, a deficiência de hemoglobina manifesta-se de uma forma característica, levando precisamente à formação de anemia, ou anemia, que iremos caracterizar com mais detalhe.
Anemia – os sintomas mais importantes da doença
Independentemente do tipo deanemia, existem muitos sintomas que não são difíceis de confundir com outras doenças, e os especialistas salient am, entre outros
- um sentimento de constante fraqueza e fadiga, falta de energia;
- problemas crescentes com o sono, levando até à insónia;
- uma palidez característica da pele, lábios, gengivas e conjuntiva ocular;
- fortes dores de cabeça e tonturas que levam a desmaios;
- fragilidade, fragilidade e perda de cabelo devido ao ressecamento do cabelo;
- falta de ar no peito;
- pés e mãos frias;
- cãibras graves e dolorosas nas pernas, dores nas articulações e nos ossos;
- palpitações e outros problemas cardiovasculares;
- diminuição da concentração, o que muitas vezes dificulta a concentração mesmo nas tarefas mais simples;
- irritabilidade e mudanças de humor;
- enfraqueceu a imunidade, aumentou a susceptibilidade a infecções;
- …a redução do desejo sexual.
Anemia – como pode ser diagnosticada
A multiplicidade de sintomas de anemia pode por vezes causar problemas com o seu diagnóstico correcto, pelo que é diagnosticada não só através de uma história médica, mas sobretudo encomendando alguns testes de diagnóstico básicos:
- uma análise ao sangue que só um médico ou médica pode encomendar, conhecida como morfologia, normalmente utilizada não só no diagnóstico de anemia, permitindo-nos determinar com grande precisão o número de eritrócitos (RCB), ou seja, os eritrócitos, o seu tamanho médio (MCV), a concentração de hemoglobina (MCHC) acima descrita e a concentração de hematócrito (HCT), um indicador graças ao qual conhecemos a percentagem de eritrócitos no sangue;
- o ESR, ou teste de Biernacki, um indicador da chamada contagem de glóbulos vermelhos;
- o nível de ferro, um nível demasiado baixo indica anemia;
- A verificação do nível de ferritina, uma proteína responsável pela ligação dos átomos de ferro e sua acumulação no corpo, aqui, de forma semelhante, um nível baixo indica o desenvolvimento de anemia. Também vale a pena prestar atenção ao seu excesso, que por sua vez pode indicar doença hepática, por exemplo, a sua hiperfunção ou artrite reumatóide extremamente dolorosa;
- a quantidade de vitamina B12, cobalamina e vitamina B9, ou ácido fólico, duas vitaminas sem as quais a produção de glóbulos vermelhos é impossível;
- determinação da taxa de formação e decomposição dos eritrócitos;
- exame das fezes para a presença do chamado sangue oculto.
Anemia – as causas básicas e mais comuns
A anemia é uma condição causada por muitos patógenos diferentes, e as causas mais comuns de anemia, também destacadas por especialistas no seu tratamento, são:
- níveis inadequados de ferro no corpo;
- deficiências da cobalamina e do ácido fólico acima mencionados;
- dieta pobre, uma dieta restritiva que carece de muitos nutrientes, vitaminas e minerais;
- doenças crónicas, infecciosas ou cancerígenas coexistentes;
- infecções virais, bacterianas ou fúngicas;
- parasitas em vários sistemas e órgãos do corpo;
- abuso crónico de álcool;
- perda de sangue grave, por exemplo, como resultado de um acidente;
- hemorragias nasais e menstruação intensa;
- tomar doses excessivas de certos medicamentos, tais como anti-inflamatórios não esteróides;
- envenenamento por metais pesados.
Anemia – repartição por nível de hemoglobina
Há muitos critérios diferentes para dividir esta doença perigosa e até ameaçadora de morte. A básica é sua diferenciação de acordo com a gravidade dos sintomas, que também resulta do nível de hemoglobina e, levando em conta esses fatores, a anemia pode ser dividida em
- suave, em que o nível de hemoglobina está entre 10 e 12 g/dl;
- moderada, quando a hemoglobina está entre 8 e 9,9 g/dl
- grave, causada por uma queda na hemoglobina entre 6,5 e 7,9 g/dl
- muito grave, o que põe directamente em risco a vida e a hemoglobina cai abaixo dos 6,5 g/dl.
Anemia – decomposição por deficiência de outras substâncias
Naturalmente, esta não é a única divisão de anemia utilizada, assim como muitas vezes é aplicado o critério das chamadas deficiências de nutrientes essenciais, vitaminas e minerais. Neste caso, podemos lidar com vários tipos de anemia, tais como
Anemia por deficiência de ferro
Outro nome usado para ela é anemia microcítica, e a causa é níveis muito baixos de ferro no corpo. O ferro é um elemento essencial na prevenção de muitas doenças, incluindo a anemia, responsável principalmente pela construção e funcionamento adequado dos glóbulos vermelhos e pela síntese da hemoglobina. Sua deficiência afeta imediatamente o estado de saúde e é causada por
- perda de sangue elevada, por exemplo, devido a feridas, durante as operações, com menstruação intensa ou hemorragia do tracto digestivo ou urinário, por exemplo, com inflamação da bexiga, rins ou glomérulos;
- absorção anormal de ferro pelo trato gastrointestinal, que é causada principalmente por uma dieta inadequada, muito baixa neste elemento e outras doenças coexistentes, como a doença de Crohn-Crohna;
- aumento da necessidade de ferro, que ocorre durante a adolescência, em mulheres grávidas e lactantes e em recém-nascidos que não são amamentados.
A anemia por deficiência de ferro é relativamente fácil de detectar com exames de sangue; os resultados obtidos imediatamente mostram diminuições em muitos indicadores importantes, inclusive:
- MCHC, a concentração média de hemoglobina nos glóbulos vermelhos
- MCV, o número de eritrócitos
- MCH, a massa média de hemoglobina em uma célula sangüínea;
- Níveis de ferro sérico;
- A ferritina e os reticulócitos contam, estes últimos dependendo da gravidade da doença, como descrito acima.
Vale a pena notar também seus efeitos negativos e, além dos já mencionados acima, pode haver rachaduras na pele, principalmente nos cantos da boca, dificuldade para respirar, unhas quebradiças e frágeis, língua avermelhada, aumento da apatia, diminuição do limiar da fadiga. Esta última doença provoca simultaneamente uma diminuição da actividade física, o que por sua vez contribui para um aumento do excesso de peso ou da obesidade.
O tratamento da anemia causada pela falta de ferro se resume principalmente à suplementação de deficiências deste elemento, em casos mais leves apenas uma mudança na dieta atual é suficiente. Em casos mais graves será infelizmente necessário tomar preparações de ferro sob a forma de comprimidos ou injecções de acção mais rápida.
Anemia causada por falta de vitamina B12 e vitamina B9
Estas vitaminas pertencem a um grupo excepcionalmente grande e, ao mesmo tempo, são essenciais para manter a saúde e o funcionamento eficiente de muitos sistemas e órgãos do corpo humano. Por isso é necessário ter cuidado para manter seus níveis adequados, pois sua deficiência significa um risco maior de desenvolver anemia megaloblástica, também chamada anemia maligna ou anemia Addison-Biermer. As causas mais comuns são:
- uma dieta pobre em produtos que contêm ambas as vitaminas;
- alcoolismo;
- absorção perturbada de nutrientes no sistema digestivo, na maioria dos casos causada por condições de doença;
- infecção com parasitas do sistema digestivo, por exemplo, ténias;
- perturbações do factor responsável pela absorção correcta das vitaminas.
No seu curso, a produção de glóbulos vermelhos, que são maiores que o normal, é perturbada; tem também sintomas que a distinguem claramente de outras variedades:
- amarelamento visível da pele;
- excesso e, geralmente, envelhecimento prematuro do cabelo;
- distúrbios de humor;
- perda de gosto;
- problemas com a micção;
- aumento dos órgãos internos, fígado ou baço;
- alucinações, que podem assemelhar-se a sintomas de doença mental;
- demência;
- dificuldade em lembrar.
A anemia megaloblástica é uma das mais difíceis de tratar; tal como a anterior, as deficiências de ambas as vitaminas devem ser corrigidas, mas se a doença tiver progredido demasiado, devem ser tomadas preparações com cobalamina e ácido fólico para toda a vida.
Anemia hemolítica
Outro tipo comum de anemia é a anemia hemolítica, no decurso da qual os eritrócitos se decompõem demasiado depressa, destruindo-os muitas vezes de forma irreversível, e a doença pode ser dividida em dois tipos básicos:
- anemia hemolítica adquirida, quando os glóbulos vermelhos geralmente sofrem danos mecânicos como resultado de substâncias tóxicas, por exemplo, metais pesados. Efeitos negativos semelhantes são produzidos por certos medicamentos e doenças;
- anemia hemolítica congénita, resultante da formação anormal dos glóbulos vermelhos, distúrbios na sua estrutura.
A causa de tal anemia pode ser distúrbios do baço e do sistema imunológico, destruindo os eritrócitos saudáveis. Igualmente frequentemente tal estado é causado pelo desenvolvimento de infecções, desde simples inflamações, até tumores, por exemplo, leucemia. Os sintomas que indicam o desenvolvimento deste tipo de doença, que merecem atenção, são:
- amarelamento da pele e brancos dos olhos novamente;
- urina escura;
- baço aumentado;
- aumento dos níveis de ferro;
- aumento do ritmo cardíaco.
O tratamento é mais complicado do que nas variantes anteriores e inclui a administração de drogas imunossupressoras ou corticosteróides, por vezes é necessária uma transfusão de sangue e nos casos mais graves o baço deve ser removido cirurgicamente.
Anemia aplástica
Directamente associados à aplasia, ou seja, à atrofia da medula óssea, pelo que não podem ser produzidos novos glóbulos vermelhos, ou são produzidos em quantidades demasiado pequenas. A anemia aplástica também é dividida em congênita ou adquirida, e as causas do seu desenvolvimento são:
- infecções, principalmente virais, que causam, por exemplo, hepatite;
- uso de certos medicamentos, principalmente antibióticos e anti-inflamatórios;
- envenenamento com produtos químicos nocivos, por exemplo, pesticidas, produtos fitossanitários;
- quimioterapia e radioterapia usadas para tratar o cancro;
- distúrbios do tecido conjuntivo
Os sintomas clínicos são típicos das outras formas, com o bónus adicional de hematomas fáceis e hemorragias espontâneas sem razão aparente. No que diz respeito ao tratamento, existe apenas um método que é garantido para ser eficaz e que é um transplante de medula óssea.
Anemia em mulheres grávidas
Outra variante que vale a pena descrever com mais detalhes, ocorre em mulheres grávidas, e sua principal causa é o aumento da necessidade de vitaminas, especialmente B12 e ácido fólico e minerais, liderada, é claro, pelo ferro. O corpo precisa mais destes porque tem de produzir mais sangue, em cerca de 20 a 30 por cento, o que é necessário para o correcto crescimento e desenvolvimento do bebé no útero.
É essencial manter estes níveis durante toda a gravidez, pois as deficiências aumentam o risco, que varia de trimestral para trimestral. No primeiro trimestre há um risco aumentado de aborto, no segundo pode haver anomalias fetais, e a falta de ferro no terceiro causa o nascimento prematuro. O tratamento consiste na selecção de uma dieta adequada e na suplementação das suas deficiências com suplementos alimentares contendo os três ingredientes acima mencionados, entre os quais o ácido fólicoé o mais importante para a futura mãe.
Anemia nas crianças
A anemia não é uma doença que afecta apenas adultos; é igualmente comum em crianças de idades diferentes, mesmo em recém-nascidos. É principalmente causada por deficiência de ferro, que deve ser imediatamente suplementada para evitar sintomas alarmantes na criança, tais como
- pele pálida;
- batimentos cardíacos irregulares;
- dores de cabeça e tonturas;
- respiração ofegante
- sonolência e falta de energia;
- problemas para se concentrar e prestar atenção;
- sangue na urina e nas fezes.
Tais doenças podem ser evitadas por uma dieta equilibrada de uma criança pequena, cheia não só de doses apropriadas de ferro, mas também de ácido fólico e cobalamina, mas o seu ajuste deve ser feito por um especialista.
Anemia – o que comer para evitá-la
Uma dieta saudável também é aconselhável para adultos que sofrem de diferentes tipos de anemia, e os alimentos recomendados incluem:
- vegetais de folha;
- tomates;
- Beterraba;
- lentilhas
- brócolos
- Espinafres;
- aneto;
- Ervilhas verdes;
- couve;
- sêmola;
- cereais integrais;
- frutas, especialmente bagas, por exemplo framboesas, groselhas negras; frutas exóticas, por exemplo abacates e citrinos, por exemplo laranjas, que também estão cheias de sinefrina, contêm muito ferro
- peixe, principalmente peixe do mar, cavala, atum, sardinha;
- carne de vaca, vitela e miudezas, por exemplo, fígado;
- gemas de ovo.
Fontes: