Alopecia areata – cause, sintomi e trattamento

Cos’è l’alopecia areata

Quali sono le cause di questa malattia infiammatoria

• fattori genetici, tendenze ereditarie a tale perdita di capelli, che possono coprire tra il 10 e il 20 per cento di tutti i casi, riguardanti anche la tendenza alla follicolite;
• disturbi psicosomatici e condizioni correlate. Questa alopecia è spesso associata a un forte stress che ha anche un effetto distruttivo sui follicoli dei capelli. Una tensione nervosa prolungata indebolisce la salute di tutto l’organismo, e uno dei sintomi di questo è la formazione di caratteristici focolai infiammatori, luoghi da cui grandi quantità di capelli cominciano a cadere rapidamente;
• negligenza igienica del cuoio capelluto, lavaggio irregolare della pelle o utilizzo di cosmetici impropri, pieni di ingredienti che interferiscono con il pH naturale della pelle, che possono anche causare arrossamenti e irritazioni, finendo con lo sviluppo di infiammazioni;
• Disturbi ormonali, che si verificano più spesso nelle donne in gravidanza o in menopausa e la mancanza nel corpo di alcuni nutrienti che promuovono la salute della pelle e dei capelli, come lo zinco;
• problemi circolatori che causano l’ipossia della pelle portando rapidamente a disturbi di tutti e tre i cicli di crescita dei capelli, cioè anagen, quando i capelli crescono attivamente, catagen, una fase di transizione in cui i capelli cominciano a morire lentamente e telogen, quando i capelli non crescono più e i follicoli vuoti si riposano e si rigenerano;
• co-morbidità, comprese le malattie autoimmuni, di cui le malattie della pelle come la vitiligine e anche la semplice acne non trattata dovrebbero essere menzionate per prime. Tuttavia, una minaccia molto più grande per i capelli sono altre condizioni, tiroidite, ipertiroidismo, ipotiroidismo o la malattia Hashimoto particolarmente pericolosa. La perdita di capelli può anche essere causata dal lupus eritematoso, dal diabete di tipo 1, dall’artrite reumatoide, così come da condizioni infiammatorie dell’apparato digerente, specialmente dell’intestino crasso;
• ipersensibilità ad altri fattori esterni, compresi quelli atmosferici o causati da allergie, compresa l’allergia alimentare
• infezioni di natura batterica, causate, tra gli altri, da stafilococchi, streptococchi, o da batteri che possono causare malattie il cui sintomo è anche la calvizie, come la tubercolosi cutanea, la sifilide e la gonorrea.

I tipi di malattia più comuni

• l’alopeciaareatatotale, che, come suggerisce il nome, copre l’intera superficie della testa e porta alla perdita completa dei capelli, che tuttavia rimangono in altre parti del corpo;
• alopecia areatamaligna, la forma più grave della malattia, che inizia, come qualsiasi altra, con la formazione di piccole chiazze di perdita di capelli. Queste aree si ingrandiscono gradualmente e ne consegue una calvizie totale, con la differenza dalla varietà totale che, nonostante il trattamento, i capelli non ricrescono e la loro perdita è di solito permanente;
• l’alopecia areata simplex, in cui il decorso della malattia si traduce nella formazione dei suddetti focolai ovali o circolari di alopecia, che possono o meno fondersi o unirsi;
• l’alopecia areatageneralizzata, un’altra varietà estremamente fastidiosa, in cui non solo i capelli sulla testa vengono gradualmente persi, ma anche le sopracciglia e le ciglia, e spesso anche i capelli in altre parti del corpo, per esempio nella zona intima o sotto le braccia;
• Alopecia areata diffusa, in cui la perdita di capelli individuale si raggruppa molto rapidamente e copre l’intera testa;
• l’alopecia areatanodularis, chiamata anche alopecia areata periferica, in cui le chiazze calve si sviluppano principalmente ai margini del cuoio capelluto, nelle regioni frontale, temporale e occipitale. Nel caso dell’alopecia areata, praticamente si perde il cento per cento dei capelli e rimangono solo piccoli ciuffi di capelli sulla corona della testa.

Altri criteri per la classificazione dell’alopecia areata

1. alopecia areata vulgaris

2. alopecia atopica areata

4. ipertricosi albica

5 Alopecia areata combinata

I sintomi più caratteristici dell’alopecia areata

• piccole macchie di alopecia, aree rotonde o ovali, da cui i capelli cominciano a cadere a un ritmo rapido, e le macchie stesse spesso si diffondono, si ingrandiscono e si fondono tra loro;
• la comparsa dei cosiddetti “punti esclamativi” ai bordi di questi focolai, cioè pezzi di capelli corti, duri, lunghi solo pochi millimetri, che sembrano essere stati tagliati in modo storto;
• prurito della pelle nelle aree interessate senza altri segni di infiammazione, irritazione o arrossamento
• sintomi di natura psicologica, associati a un peggioramento del benessere psicologico, una diminuzione dell’autostima e un crescente senso di vergogna, rendendo difficile, e in molti casi anche impossibile, funzionare normalmente nella società. Questo porta ad un aumento dello stress, e anche alla depressione menzionata, una condizione che può già essere pericolosa per la vita del paziente;
• cambiamenti che appaiono sulle unghie, che si verificano in fino al 60 per cento dei pazienti, manifestato da scanalature trasversali sul loro piatto, chiamato linee di Beau, fragilità della piastra del chiodo, il suo ispessimento, e nei casi gravi della malattia anche cadere;
• sintomi di disturbi della vista, per esempio la cataratta progressiva, cioè l’annebbiamento del cristallino, che fortunatamente si verifica molto raramente.

I metodi di trattamento più comuni dell’alopecia areata

Cosa funziona per alleviare i sintomi e trattare l’alopecia areata:

• agenti immunosoppressori come i corticosteroidi somministrati per via orale come compresse, o topicamente, creme e unguenti applicati direttamente sulla pelle glabra;
• minoxidil, adatto anche al trattamento dell’alopecia androgenetica, inizialmente usato solo come farmaco per abbassare la pressione sanguigna. Impedisce la conversione del testosterone in DHT, diidrotestosterone, che danneggia e col tempo distrugge i follicoli dei capelli. Il suo uso comporta una serie di gravi effetti collaterali, dolori al petto, sbalzi di pressione, iperglicemia o disturbi mestruali nelle donne;
• Terapia DCPC, in cui un agente antiallergico, di solito difenilciclopropenone, viene iniettato sotto la pelle, causando una sensibilizzazione locale;
• integrando le carenze esistenti di vitamina D, estremamente efficace per eliminare le condizioni infiammatorie, anche all’interno dei follicoli piliferi responsabili della corretta crescita dei capelli;
• uso di cosmetici appropriati, promuovendo una crescita sana e veloce dei capelli e allo stesso tempo prendendosi cura della salute della pelle, prevenendo infiammazioni, irritazioni, mantenendo il suo corretto pH;
• mesoterapia, cioè la procedura che consiste nell’iniezione delle sostanze nutritive necessarie direttamente sotto la pelle, che sono anche benefiche per i follicoli e i bulbi piliferi;
• carbossiterapia, un altro trattamento invasivo, ma in questo caso l’anidride carbonica viene iniettata sotto la pelle, che ha un effetto benefico sui vasi sanguigni, causando il loro allargamento e, di conseguenza, una migliore fornitura di sangue, ossigenazione e nutrizione del cuoio capelluto;
• il criomassaggio, anch’esso un trattamento esterno, che questa volta prevede il raffreddamento dei tessuti cutanei con l’uso di protossido d’azoto somministrato con un dispositivo speciale. L’effetto è quello di stimolare la pelle e soprattutto i follicoli dei capelli a rigenerarsi più velocemente;
• La terapia UVB, utilizzando la luce ultravioletta, rafforza i follicoli e accelera la crescita di capelli nuovi, più forti e più sani;
• farmaci per alleviare i sintomi di altre condizioni che possono provocare l’alopecia areata, i più importanti dei quali sono preparati antistress a base di ingredienti naturali come vitania sluggard, meglio conosciuto come ashwagandha.