Anemia – simptome, cauze, tipuri. Cum să o prevenim și să o tratăm?
Dintre numeroasele boli ale sângelui, anemia este cu siguranță demnă de o atenție deosebită. Este cunoscută și sub numele de anemie și se manifestă, printre altele, printr-o reducere semnificativă a nivelului de hemoglobină, a globulelor roșii, adică a eritrocitelor, și a așa-numitului indice hematocrit. Anemia netratată deschide calea spre alte boli, în primul rând spre hipoxia progresivă a organismului, tulburări cardiace și ale sistemului circulator, probleme de memorie și, în cazuri extreme, chiar spre moartea bolnavului.
Contents
- 1 Hemoglobina – norme în sânge și funcțiile sale
- 2 Anemia – cele mai importante simptome ale bolii
- 3 Anemia – cum poate fi diagnosticată
- 4 Anemia – cauzele de bază și cele mai frecvente
- 5 Anemie – defalcare în funcție de nivelul hemoglobinei
- 6 Anemie – defalcare prin deficit de alte substanțe
- 7 Anemia – ce să mănânci pentru a o evita
Hemoglobina – norme în sânge și funcțiile sale
Anemia este o boală care afectează în mod direct reducerea cantității de hemoglobină din sânge, o proteină importantă, fără de care există tulburări grave în funcționarea practic a întregului organism . Principala funcție a hemoglobinei, care se găsește în celulele roșii din sânge, este de a transporta oxigenul din plămâni către toate celulele din corpul nostru și de a elimina dioxidul de carbon din acestea, care este apoi expirat prin plămâni către lumea exterioară.
Importanța sa nu poate fi subestimată și este întotdeauna necesar să avem grijă să menținem un nivel adecvat al acestuia, care, conform standardelor WHO, adică ale Organizației Mondiale a Sănătății, este de
- pentru bărbații adulți – 13-18 g/dl;
- pentru femeile adulte – 12-16 g/dl;
- pentru femeile însărcinate: 11-14 g/dl;
- pentru nou-născuți – 17-22 g/dl;
- pentru copiii mai mari, 11-13 g/dl.
Aceste valori nu sunt fără echivoc și se pot modifica ca urmare a diverșilor factori, inclusiv a acurateței testelor de laborator efectuate. Oricum ar fi, deficitul de hemoglobină se manifestă într-un mod caracteristic, ducând tocmai la formarea anemiei sau anemiei, pe care o vom caracteriza mai în detaliu.
Anemia – cele mai importante simptome ale bolii
Indiferent de tipul deanemie, există multe simptome care nu sunt greu de confundat cu alte boli, iar specialiștii semn alează, printre altele
- un sentiment de slăbiciune și oboseală constantă, lipsă de energie;
- creșterea problemelor cu somnul, ajungând chiar la insomnie;
- o paloare caracteristică a pielii, a buzelor, a gingiilor și a conjunctivelor oculare;
- dureri de cap severe și amețeli care duc la leșin;
- fragilitatea, fragilitatea și căderea părului din cauza uscăciunii părului;
- dificultăți de respirație în piept;
- picioare și mâini reci;
- crampe severe și dureroase la picioare, dureri articulare și osoase;
- palpitații și alte probleme cardiovasculare;
- scăderea concentrării, ceea ce face adesea dificilă concentrarea chiar și asupra celor mai simple sarcini;
- iritabilitate și schimbări de dispoziție;
- imunitate slăbită, susceptibilitate crescută la infecții;
- reducerea apetitului sexual.
Anemia – cum poate fi diagnosticată
Multitudinea de simptome ale anemiei poate cauza uneori probleme în ceea ce privește diagnosticarea corectă a acesteia, astfel încât diagnosticarea se face nu doar prin anamneză, ci mai ales prin solicitarea unor teste de diagnosticare de bază:
- o analiză de sânge pe care numai un medic o poate solicita, cunoscută sub numele de morfologie, utilizată în mod obișnuit nu numai în diagnosticul anemiei, care ne permite să determinăm cu mare precizie numărul de eritrocite (RCB), adică de globule roșii, dimensiunea medie a acestora (MCV), concentrația de hemoglobină (MCHC) descrisă mai sus și concentrația de hematocrit (HCT), un indicator datorită căruia cunoaștem procentul de eritrocite din sânge;
- ESR, sau testul Biernacki, un indicator al așa-numitului număr de celule roșii din sânge;
- nivelul de fier, un nivel prea scăzut indică anemie;
- verificarea nivelului de feritină, o proteină responsabilă de legarea atomilor de fier și de acumularea lor în organism, aici, de asemenea, un nivel scăzut indică apariția anemiei. De asemenea, merită acordată atenție excesului său, care, la rândul său, poate indica o boală hepatică, de exemplu, hiperfuncția sa sau artrita reumatoidă extrem de dureroasă;
- cantitatea de vitamina B12, cobalamină și vitamina B9 sau acid folic, două vitamine fără de care producția de globule roșii este imposibilă;
- determinarea ratei de formare și de descompunere a globulelor roșii;
- examinarea scaunelor pentru depistarea prezenței așa-numitului sânge ascuns.
Anemia – cauzele de bază și cele mai frecvente
Anemia este o afecțiune cauzată de mulți agenți patogeni diferiți, iar cele mai frecvente cauze ale anemiei, evidențiate și de specialiștii în tratamentul acesteia, sunt:
- niveluri inadecvate de fier în organism;
- deficiențe ale cobalaminei și acidului folic menționate mai sus;
- alimentație săracă, o dietă restrictivă, lipsită de multe substanțe nutritive, vitamine și minerale;
- boli cronice, infecțioase sau canceroase coexistente;
- infecții virale, bacteriene sau fungice;
- paraziți în diferite sisteme și organe ale corpului;
- abuzul cronic de alcool;
- pierderea severă de sânge, de exemplu, în urma unui accident;
- sângerări nazale și menstruații abundente;
- administrarea de doze excesive de anumite medicamente, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene;
- otrăvirea cu metale grele.
Anemie – defalcare în funcție de nivelul hemoglobinei
Există multe criterii diferite de clasificare a acestei boli periculoase și chiar amenințătoare de viață. Cea de bază este diferențierea sa în funcție de gravitatea simptomelor, care rezultă și din nivelul hemoglobinei și, ținând cont de acești factori, anemia poate fi împărțită în
- ușoară, în care nivelul hemoglobinei se situează între 10 și 12 g/dl;
- moderată, când hemoglobina este cuprinsă între 8 și 9,9 g/dl
- severă, cauzată de o scădere a hemoglobinei la o valoare cuprinsă între 6,5 și 7,9 g/dl
- foarte severă, care pune în mod direct viața în pericol, iar hemoglobina scade sub 6,5 g/dl.
Anemie – defalcare prin deficit de alte substanțe
Bineînțeles, aceasta nu este singura diviziune a anemiei folosită, la fel de des se aplică criteriul așa-numitelor deficiențe de nutrienți esențiali, vitamine și minerale. În acest caz, ne putem ocupa de diferite tipuri de anemie, cum ar fi
Anemie cu deficit de fier
Un alt nume folosit este anemie microcitară, iar cauza este un nivel prea scăzut de fier în organism. Fierul este un element esențial în prevenirea multor boli, inclusiv a anemiei, fiind responsabil în primul rând de construirea și buna funcționare a globulelor roșii și de sinteza hemoglobinei. Deficitul său afectează imediat starea de sănătate și este cauzat de
- pierderi mari de sânge, de exemplu, din cauza rănilor, în timpul operațiilor, în cazul menstruației abundente sau al sângerărilor din tractul digestiv sau urinar, de exemplu, în cazul inflamației vezicii urinare, rinichilor sau glomerulilor;
- absorbția anormală a fierului din tractul gastrointestinal, care este cauzată în principal de o dietă necorespunzătoare, prea săracă în acest element și de alte boli coexistente, cum ar fi boala Crohn-Crohna;
- nevoia crescută de fier, care apare în timpul adolescenței, la femeile însărcinate și la cele care alăptează, precum și la nou-născuții care nu sunt alăptați la sân.
Anemia feriprivă este relativ ușor de depistat cu ajutorul analizelor de sânge; rezultatele obținute arată imediat scăderi ale multor indicatori importanți, printre care:
- MCHC, concentrația medie de hemoglobină în globulele roșii din sânge
- MCV, numărul de globule roșii din sânge
- MCH, masa medie de hemoglobină dintr-o celulă sanguină;
- Niveluri serice de fier;
- feritina și numărul de reticulocite, acesta din urmă depinzând de gravitatea bolii, așa cum s-a arătat mai sus.
De asemenea, merită să menționăm efectele sale negative și, în plus față de cele deja menționate mai sus, pot apărea crăpături ale pielii, mai ales în colțurile gurii, dificultăți de respirație, unghii fragile și fragile, limba înroșită, creșterea apatiei, scăderea pragului de oboseală. Această din urmă afecțiune provoacă simultan o scădere a activității fizice, care, la rândul ei, contribuie la creșterea supraponderalității sau a obezității.
Tratamentul anemiei cauzate de lipsa de fier se reduce în principal la suplimentarea carențelor acestui element, în cazurile mai ușoare fiind suficientă doar o modificare a alimentației curente. În cazurile mai grave, din păcate, va fi necesar să se ia preparate de fier sub formă de tablete sau injecții cu acțiune mai rapidă.
Anemie cauzată de lipsa vitaminei B12 și a vitaminei B9
Aceste vitamine aparțin unui grup extrem de mare și, în același timp, sunt esențiale pentru menținerea sănătății și funcționarea eficientă a multor sisteme și organe ale corpului uman. De aceea, este necesar să avem grijă să le menținem un nivel corespunzător, deoarece deficitul lor înseamnă un risc mai mare de a dezvolta anemie megaloblastică, numită și anemie malignă sau anemie Addison-Biermer. Cele mai frecvente cauze sunt:
- o dietă săracă în produse care conțin ambele vitamine;
- alcoolism;
- Absorbția perturbată a nutrienților în sistemul digestiv, în cele mai multe cazuri cauzată de afecțiuni;
- infecția cu paraziți ai sistemului digestiv, de exemplu tenii;
- tulburări ale factorului responsabil pentru absorbția corectă a vitaminelor.
În cursul său, producția de globule roșii, care sunt mai mari decât în mod normal, este perturbată; are, de asemenea, simptome care o disting clar de alte varietăți:
- îngălbenirea vizibilă a pielii;
- încărunțirea excesivă și de obicei prematură a părului;
- tulburări de dispoziție;
- pierderea gustului;
- probleme cu urinarea;
- mărirea organelor interne, a ficatului sau a splinei;
- halucinații, care pot semăna cu simptomele unei boli mintale;
- demență;
- dificultăți de memorare.
Anemia megaloblastică este una dintre cele mai greu de tratat; ca și în cazul celei precedente, trebuie corectate carențele ambelor vitamine, dar dacă boala a progresat prea mult, trebuie luate preparate cu cobalamină și acid folic pe viață.
Anemie hemolitică
Un alt tip de anemie frecventă este anemia hemolitică, în cursul căreia eritrocitele se descompun prea repede, distrugându-le adesea în mod ireversibil, iar boala poate fi împărțită în două tipuri de bază:
- anemie hemolitică dobândită, atunci când globulele roșii suferă, de obicei, leziuni mecanice ca urmare a unor substanțe toxice, de exemplu, metale grele. Efecte negative similare sunt produse de anumite medicamente și boli;
- anemie hemolitică congenitală, care rezultă din formarea anormală a globulelor roșii, tulburări în structura lor.
Cauza unei astfel de anemii poate fi reprezentată de tulburări ale splinei și ale sistemului imunitar, care distrug eritrocitele sănătoase. La fel de des, o astfel de stare este cauzată de infecții în curs de dezvoltare, pornind de la simple inflamații, până la tumori, de exemplu leucemie. Simptomele care indică dezvoltarea acestui tip de boală, care merită atenție, sunt:
- îngălbenirea pielii și a albului ochilor din nou;
- urină închisă la culoare;
- splina mărită;
- creșterea nivelului de fier;
- creșterea ritmului cardiac.
Tratamentul este mai complicat decât în variantele anterioare și include administrarea de medicamente imunosupresoare sau corticosteroizi, uneori este necesară o transfuzie de sânge, iar în cele mai grave cazuri splina trebuie îndepărtată chirurgical.
Anemie aplastică
Asociat direct cu aplasia, adică atrofia măduvei osoase, astfel încât nu se pot produce noi globule roșii sau sunt produse în cantități prea mici. Anemia aplastică este, de asemenea, împărțită în congenitală sau dobândită, iar cauzele dezvoltării sale sunt:
- infecții, în special infecții virale care provoacă, de exemplu, hepatită;
- utilizarea anumitor medicamente, în principal antibiotice și antiinflamatoare;
- otrăvirea cu substanțe chimice nocive, de exemplu pesticide, produse de protecție a plantelor;
- chimioterapie și radioterapie utilizate pentru tratarea cancerului;
- tulburări ale țesutului conjunctiv
Simptomele clinice sunt tipice celorlalte forme, cu un plus de vânătăi ușoare și sângerări spontane fără motiv aparent. În ceea ce privește tratamentul, există o singură metodă care este garantată ca fiind eficientă, și anume transplantul de măduvă osoasă.
Anemia la femeile gravide
O altă variantă care merită descrisă mai detaliat, apare la femeile însărcinate, iar principala sa cauză este nevoia crescută de vitamine, în special B12 și acid folic și minerale, în frunte, bineînțeles, cu fierul. Organismul are nevoie de mai multe, deoarece trebuie să producă mai mult sânge, cu aproximativ 20-30%, care este necesar pentru creșterea și dezvoltarea corectă a copilului în uter.
Este esențial să se mențină aceste niveluri pe tot parcursul sarcinii, deoarece deficiențele cresc riscul, care variază de la un trimestru la altul. În primul trimestru există un risc crescut de avort spontan, în al doilea pot apărea anomalii fetale, iar lipsa de fier în al treilea trimestru duce la naștere prematură. Tratamentul constă în selectarea unei diete adecvate și suplimentarea deficiențelor acesteia cu suplimente alimentare care conțin cele trei ingrediente menționate mai sus, dintre care acidul foliceste cel mai important pentru viitoarea mamă.
Anemia la copii
Anemia nu este o boală care afectează doar adulții; este la fel de frecventă la copii de diferite vârste, chiar și la nou-născuți. Este cauzată în principal de deficiența de fier, care trebuie suplimentată imediat pentru a evita astfel de simptome alarmante la copil, cum ar fi
- pielea palidă;
- bătăi neregulate ale inimii;
- dureri de cap și amețeli;
- dificultăți de respirație
- somnolență și lipsă de energie;
- probleme de concentrare și atenție;
- sânge în urină și în fecale.
Astfel de afecțiuni pot fi evitate printr-o dietă bine echilibrată a unui copil mic, plină nu doar de doze adecvate de fier, ci și de acid folic și cobalamină, dar ajustarea lor trebuie făcută de un specialist.
Anemia – ce să mănânci pentru a o evita
O dietă sănătoasă este, de asemenea, recomandată adulților care suferă de diferite tipuri de anemie, iar alimentele recomandate includ:
- legume cu frunze;
- roșii;
- sfeclă roșie;
- linte
- broccoli
- spanac;
- mărar;
- mazăre verde;
- kale;
- crupe;
- cereale integrale;
- fructe, în special fructe de pădure, de exemplu zmeură, coacăze negre; fructe exotice, de exemplu avocado și citrice, de exemplu portocale, care sunt, de asemenea, pline de sinefrina, conțin mult fier
- pește, în special pește de mare, macrou, ton, sardine;
- carne de vită, vițel și organe comestibile, de exemplu ficat;
- gălbenușuri de ou.
Surse: