Anémie – symptômes, causes, types. Comment la prévenir et la traiter ?
Parmi les nombreuses maladies du sang, l’anémie mérite certainement une attention particulière. Elle est également connue sous le nom d’anémie et se manifeste, entre autres, par une réduction significative du taux d’hémoglobine, de globules rouges, c’est-à-dire d’érythrocytes, et de l’indice dit d’hématocrite. Une anémie non traitée ouvre la voie à d’autres maladies, en premier lieu à une hypoxie progressive de l’organisme, à des troubles du cœur et du système circulatoire, à des problèmes de mémoire et, dans les cas extrêmes, à la mort dumalade.
Contents
- 1 Hémoglobine – normes dans le sang et ses fonctions
- 2 Anémie – les principaux symptômes de la maladie
- 3 L’anémie – comment la diagnostiquer ?
- 4 L’anémie – les causes fondamentales et les plus courantes
- 5 Anémie – répartition selon le taux d’hémoglobine
- 6 Anémie – dégradation par carence d’autres substances
- 7 Anémie – ce qu’il faut manger pour l’éviter
Hémoglobine – normes dans le sang et ses fonctions
L’anémie est une maladie qui affecte directement la réduction de la quantité d’hémoglobine dans le sang, une protéine importante, sans laquelle il existe de graves troubles du fonctionnement de pratiquement tout l’organisme. La principale fonction de l’hémoglobine, qui se trouve dans les globules rouges, est de transporter l’oxygène des poumons vers toutes les cellules de notre corps et d’en éliminer le dioxyde de carbone, qui est ensuite expiré par les poumons vers le monde extérieur.
Son importance ne peut être sous-estimée et il faut toujours veiller à maintenir son niveau correct, qui, selon les normes WHO, c’est-à-dire l’Organisation mondiale de la santé, est de
- pour les hommes adultes – 13-18 g/dl ;
- pour les femmes adultes – 12-16 g/dl ;
- pour les femmes enceintes : 11-14 g/dl ;
- pour les nouveau-nés – 17-22 g/dl ;
- pour les enfants plus âgés, 11-13 g/dl.
Ces valeurs ne sont pas sans équivoque et peuvent changer en fonction de divers facteurs, notamment la précision des tests de laboratoire effectués. Quoi qu’il en soit, la déficience en hémoglobine se manifeste de manière caractéristique, conduisant précisément à la formation d’une anémie, ou anémie, que nous allons caractériser plus en détail.
Anémie – les principaux symptômes de la maladie
Indépendamment du type d’anémie, il existe de nombreux symptômes qu’il n’est pas difficile de confondre avec d’autres maladies. Les spécialistes signal ent, entre autres, que
- une sensation de faiblesse et de fatigue constante, un manque d’énergie ;
- l’augmentation des problèmes de sommeil, pouvant même conduire à l’insomnie ;
- une pâleur caractéristique de la peau, des lèvres, des gencives et des conjonctives des yeux ;
- de graves maux de tête et des vertiges pouvant aller jusqu’à l’évanouissement ;
- fragilité, fragilité et chute des cheveux en raison de la sécheresse des cheveux ;
- un essoufflement dans la poitrine ;
- pieds et mains froids ;
- crampes sévères et douloureuses dans les jambes, douleurs articulaires et osseuses ;
- palpitations et autres problèmes cardiovasculaires ;
- une diminution de la concentration, rendant souvent difficile la concentration sur les tâches les plus simples ;
- l’irritabilité et les sautes d’humeur ;
- immunité affaiblie, susceptibilité accrue aux infections ;
- une baisse de la libido.
L’anémie – comment la diagnostiquer ?
La multitude de symptômes de l’anémie peut parfois poser des problèmes quant à son diagnostic correct, c’est pourquoi elle est diagnostiquée non seulement au moyen d’une anamnèse, mais surtout en demandant quelques tests diagnostiques de base:
- une analyse de sang que seul un médecin peut prescrire, appelée morphologie, couramment utilisée non seulement dans le diagnostic de l’anémie, permettant de déterminer avec une grande précision le nombre d’érythrocytes (RCB), c’est-à-dire de globules rouges, leur taille moyenne (MCV), la concentration d’hémoglobine (MCHC) décrite ci-dessus et la concentration d’hématocrite (HCT), indicateur grâce auquel on connaît le pourcentage d’érythrocytes dans le sang ;
- l’ESR, ou test de Biernacki, un indicateur du nombre de globules rouges ;
- le taux de fer, un taux trop bas indique une anémie ;
- vérifier le taux de ferritine, une protéine responsable de la fixation des atomes de fer et de leur accumulation dans l’organisme, ici aussi, un taux faible indique une anémie en développement. Il convient également de prêter attention à son excès, qui peut à son tour indiquer une maladie du foie, par exemple son hyperfonctionnement ou une polyarthrite rhumatoïde extrêmement douloureuse ;
- la quantité de vitamine B12, cobalamine et vitamine B9, ou acide folique, deux vitamines sans lesquelles la production de globules rouges est impossible ;
- détermination de la vitesse de formation et de dégradation des globules rouges ;
- examen des selles pour la présence de sang dit occulte.
L’anémie – les causes fondamentales et les plus courantes
L’anémie est une affection causée par de nombreux agents pathogènes différents. Les causes les plus courantes de l’anémie, également mises en évidence par les spécialistes de son traitement, sont les suivantes :
- des niveaux insuffisants de fer dans l’organisme ;
- les carences en cobalamine et en acide folique mentionnées ci-dessus ;
- régime pauvre, un régime restrictif manquant de nombreux nutriments, vitamines et minéraux ;
- les maladies chroniques, infectieuses ou cancéreuses coexistantes ;
- les infections virales, bactériennes ou fongiques ;
- les parasites dans les différents systèmes et organes du corps ;
- l’abus chronique d’alcool ;
- une perte de sang importante, par exemple à la suite d’un accident ;
- saignements de nez et menstruations abondantes ;
- la prise de doses excessives de certains médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
- empoisonnement aux métaux lourds.
Anémie – répartition selon le taux d’hémoglobine
Il existe de nombreux critères différents pour diviser cette maladie dangereuse, voire mortelle. La principale est sa différenciation en fonction de la gravité des symptômes, qui résulte également du taux d’hémoglobine. Compte tenu de ces facteurs, l’anémie peut être divisée en plusieurs catégories
- légère, dans laquelle le taux d’hémoglobine se situe entre 10 et 12 g/dl ;
- modérée, lorsque l’hémoglobine se situe entre 8 et 9,9 g/dl
- grave, causée par une baisse du taux d’hémoglobine entre 6,5 et 7,9 g/dl
- très grave, qui met directement la vie en danger et dont le taux d’hémoglobine tombe en dessous de 6,5 g/dl.
Anémie – dégradation par carence d’autres substances
Bien sûr, ce n’est pas la seule division de l’anémie utilisée, tout aussi souvent le critère des soi-disant carences en nutriments essentiels, vitamines et minéraux est appliqué. Dans ce cas, nous pouvons traiter différents types d’anémie, tels que
Anémie ferriprive
L’anémie microcytaire est un autre nom utilisé pour désigner cette maladie, dont la cause est un taux de fer trop faible dans l’organisme. Le fer est un élément essentiel dans la prévention de nombreuses maladies, dont l’anémie, responsable principalement de la construction et du bon fonctionnement des globules rouges et de la synthèse de l’hémoglobine. Sa carence affecte immédiatement l’état de santé et est causée par
- pertes de sang importantes, par exemple en raison de blessures, lors d’opérations, en cas de menstruations abondantes ou de saignements du tube digestif ou des voies urinaires, par exemple en cas d’inflammation de la vessie, des reins ou des glomérules ;
- une absorption anormale du fer par le tractus gastro-intestinal, qui est principalement due à une alimentation inadaptée, trop pauvre en cet élément et à d’autres maladies coexistantes telles que la maladie de Crohn-Crohna ;
- un besoin accru en fer, qui se manifeste à l’adolescence, chez les femmes enceintes et allaitantes, et chez les nouveau-nés qui ne sont pas allaités.
L’anémie ferriprive est relativement facile à détecter à l’aide d’analyses sanguines; les résultats obtenus montrent immédiatement une baisse de nombreux indicateurs importants, notamment :
- MCHC, la concentration moyenne d’hémoglobine dans les globules rouges
- MCV, le nombre de globules rouges
- MCH, la masse moyenne d’hémoglobine dans une cellule sanguine ;
- Taux de fer sérique ;
- la ferritine et la numération des réticulocytes, cette dernière dépendant de la gravité de la maladie comme indiqué ci-dessus.
Il convient également de noter ses effets négatifs, et en plus de ceux déjà mentionnés ci-dessus, il peut y avoir des craquelures de la peau, principalement dans les coins de la bouche, des difficultés à respirer, des ongles fragiles et cassants, une langue rouge, une apathie croissante, un abaissement du seuil de fatigue. Cette dernière affection entraîne simultanément une diminution de l’activité physique, qui contribue à son tour à une augmentation du surpoids ou de l’obésité.
Le traitement de l’anémie due à un manque de fer se résume principalement à la supplémentation des carences en cet élément, dans les cas plus légers, seule une modification du régime alimentaire actuel est suffisante. Dans les cas plus graves, il sera malheureusement nécessaire de prendre des préparations à base de fer sous forme de comprimés ou d’injections à action plus rapide.
Anémie due à une carence en vitamine B12 et en vitamine B9
Ces vitamines appartiennent à un groupe exceptionnellement large et sont en même temps essentielles au maintien de la santé et au fonctionnement efficace de nombreux systèmes et organes du corps humain. C’est pourquoi il est nécessaire de veiller à maintenir leur niveau correct, car leur carence entraîne un risque plus élevé de développer une anémie mégaloblastique, également appelée anémie maligne ou anémie d’Addison-Biermer. Les causes les plus courantes sont :
- un régime pauvre en produits contenant ces deux vitamines ;
- l’alcoolisme ;
- perturbation de l’absorption des nutriments dans le système digestif, dans la plupart des cas causée par des maladies ;
- infection par des parasites du système digestif, par exemple le ténia ;
- les troubles du facteur responsable de l’absorption correcte des vitamines.
Au cours de son évolution, la production de globules rouges, qui sont plus gros que la normale, est perturbée ; elle présente également des symptômes qui la distinguent clairement des autres variétés :
- un jaunissement visible de la peau ;
- un grisonnement excessif et généralement prématuré des cheveux ;
- les troubles de l’humeur ;
- la perte du goût ;
- des problèmes de miction ;
- hypertrophie des organes internes, du foie ou de la rate ;
- des hallucinations, qui peuvent ressembler aux symptômes d’une maladie mentale ;
- démence ;
- difficulté à se souvenir.
L’anémie mégaloblastique est l’une des plus difficiles à traiter ; comme pour la précédente, il faut corriger les carences des deux vitamines, mais si la maladie a trop progressé, des préparations à base de cobalamine et d’acide folique doivent être prises à vie.
Anémie hémolytique
Un autre type courant d’anémie est l’anémie hémolytique, au cours de laquelle les érythrocytes sont décomposés trop rapidement, les détruisant souvent de manière irréversible. Cette maladie peut être divisée en deux types fondamentaux :
- l’anémie hémolytique acquise, lorsque les globules rouges subissent habituellement des dommages mécaniques à cause de substances toxiques, par exemple des métaux lourds. Des effets négatifs similaires sont produits par certains médicaments et certaines maladies ;
- l’anémie hémolytique congénitale, résultant d’une formation anormale des globules rouges, de perturbations de leur structure.
La cause de cette anémie peut être des troubles de la rate et du système immunitaire, qui détruisent les érythrocytes sains. Il est également fréquent qu’un tel état soit causé par le développement d’infections, depuis les simples inflammations jusqu’aux tumeurs, par exemple la leucémie. Les symptômes indiquant le développement de ce type de maladie, qui méritent l’attention, sont les suivants :
- jaunissement de la peau et du blanc des yeux à nouveau ;
- urine foncée ;
- une hypertrophie de la rate ;
- une augmentation du taux de fer ;
- augmentation du rythme cardiaque.
Le traitement est plus compliqué que dans les variantes précédentes et comprend l’administration de médicaments immunosuppresseurs ou de corticostéroïdes, une transfusion sanguine est parfois nécessaire, et dans les cas les plus graves, la rate doit être enlevée chirurgicalement.
Anémie aplastique
Directement associé à l’aplasie, c’est-à-dire à l’atrophie de la moelle osseuse, de sorte que les nouveaux globules rouges ne peuvent pas être produits, ou le sont en trop petite quantité. L’anémie aplastique est également divisée en deux catégories : congénitale et acquise, et les causes de son développement sont les suivantes :
- les infections, principalement les infections virales causant par exemple l’hépatite ;
- l’utilisation de certains médicaments, principalement des antibiotiques et des anti-inflammatoires ;
- empoisonnement par des produits chimiques nocifs, par exemple des pesticides, des produits phytosanitaires ;
- la chimiothérapie et la radiothérapie utilisées pour traiter le cancer ;
- troubles du tissu conjonctif
Les symptômes cliniques sont typiques des autres formes, avec en prime des ecchymoses faciles et des saignements spontanés sans raison apparente. En ce qui concerne le traitement, il n’existe qu’une seule méthode dont l’efficacité est garantie, à savoir la greffe de moelle osseuse.
L’anémie chez les femmes enceintes
Une autre variante qui mérite d’être décrite plus en détail, se produit chez les femmes enceintes, et sa cause principale est le besoin accru de vitamines, en particulier B12 et l’acide folique et les minéraux, en tête desquels bien sûr le fer. Le corps en a besoin car il doit produire plus de sang, d’environ 20 à 30 %, ce qui est nécessaire à la croissance et au développement corrects du bébé dans l’utérus.
Il est essentiel de maintenir ces niveaux tout au long de la grossesse, car les carences augmentent le risque, qui varie d’un trimestre à l’autre. Au cours du premier trimestre, le risque de fausse couche est accru, au cours du deuxième trimestre, le fœtus peut présenter des anomalies, et au cours du troisième trimestre, un manque de fer entraîne une naissance prématurée. Le traitement consiste à choisir un régime alimentaire approprié et à compléter ses carences par des compléments alimentaires contenant les trois ingrédients mentionnés ci-dessus, parmi lesquels l’acide foliqueest le plus important pour la future maman.
Anémie chez l’enfant
L’anémie n’est pas une maladie qui touche uniquement les adultes ; elle est également fréquente chez les enfants de différents âges, même chez les nouveau-nés. Elle est principalement causée par une carence en fer, qui doit être complétée immédiatement afin d’éviter des symptômes alarmants chez l’enfant tels que
- la peau pâle ;
- un rythme cardiaque irrégulier ;
- maux de tête et vertiges ;
- l’essoufflement
- la somnolence et le manque d’énergie ;
- des difficultés à se concentrer et à faire attention ;
- du sang dans les urines et les fèces.
De telles affections peuvent être évitées par un régime alimentaire équilibré pour les tout-petits, contenant non seulement des doses appropriées de fer, mais aussi d’acide folique et de cobalamine, mais leur ajustement doit être effectué par un spécialiste.
Anémie – ce qu’il faut manger pour l’éviter
Une alimentation saine est également conseillée aux adultes souffrant de différents types d’anémie, et les aliments recommandés sont les suivants :
- les légumes à feuilles ;
- tomates ;
- betterave ;
- lentilles
- brocoli
- épinards ;
- de l’aneth ;
- des pois verts ;
- du chou frisé ;
- groats ;
- des céréales complètes ;
- les fruits, en particulier les baies, par exemple les framboises, les cassis ; les fruits exotiques, par exemple les avocats et les agrumes, par exemple les oranges, qui sont également pleins de synéphrine, contiennent beaucoup de fer
- des poissons, principalement des poissons de mer, maquereaux, thons, sardines ;
- bœuf, veau et abats, par exemple le foie ;
- jaunes d’œufs.
Sources :