{"id":28814,"date":"2021-12-21T09:22:05","date_gmt":"2021-12-21T08:22:05","guid":{"rendered":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/?p=28814"},"modified":"2021-12-21T09:22:05","modified_gmt":"2021-12-21T08:22:05","slug":"diet-i-sibo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/diet-i-sibo\/","title":{"rendered":"Diet i sibo – hur man behandlar det?"},"content":{"rendered":"
SIBO – \u00e4ven k\u00e4nt som Small intestinal bacterial overgrowth syndrome – \u00e4r ett tillst\u00e5nd som k\u00e4nnetecknas av en \u00f6kning av bakteriefloran i tunntarmen, eller uppt\u00e4ckten av mikroorganismer som normalt inte lever i v\u00e5ra tarmar. Symtom som kan vara tecken p\u00e5 att n\u00e5got \u00e4r fel i tarmarna \u00e4r f\u00f6ljande:<\/p>\n\n\n\n
buksm\u00e4rta,<\/li>
uppbl\u00e5sthet i buken,<\/li>
huvudv\u00e4rk,<\/li>
matsm\u00e4ltningsbesv\u00e4r,<\/li>
tr\u00f6tthet.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Alla symtom p\u00e5 SIBO beror p\u00e5 hur l\u00e4nge sjukdomen har p\u00e5g\u00e5tt och hur allvarlig den \u00e4r. SIBO f\u00f6rv\u00e4xlas ocks\u00e5 ofta med IBS, som kallas irritabelt tarmsyndrom. \u00d6verdriven bakterie\u00f6verv\u00e4xt \u00f6kar ofta efter konsumtion av pickles, r\u00e5a gr\u00f6nsaker och frukter, probiotika och prebiotika, dvs. n\u00e4rings\u00e4mnen f\u00f6r bakterier. Tack vare dessa produkter kan vi bland annat skilja mellan bakteriellt \u00f6verv\u00e4xtsyndrom och IBS.<\/p>\n\n\n\n
Diagnos och behandling<\/h2>\n\n\n\n
<\/figure><\/figure><\/div>\n\n\n\n
Personer som diagnostiseras med bakteriell \u00f6verv\u00e4xt b\u00f6r f\u00f6rst och fr\u00e4mst vara under st\u00e4ndig v\u00e5rd av en internist, gastrolog eller gastroenterolog, som ansvarar f\u00f6r att best\u00e4lla l\u00e4mpliga tester och vid behov f\u00f6resl\u00e5r behandling. Ofta best\u00e4lls ett v\u00e4teutandningsprov eller ett v\u00e4te-metanutandningsprov i den h\u00e4r typen av fall. Andningsprov \u00e4r ett prov som endast kan utf\u00f6ras i sluten v\u00e5rd p\u00e5 ett st\u00e4lle som \u00e4r specialiserat p\u00e5 att diagnostisera denna typ av tillst\u00e5nd. Testet kan p\u00e5g\u00e5 i upp till 3 timmar. Testet inneb\u00e4r att man m\u00e4ter v\u00e4tet i utandningsluften efter att ha f\u00e5tt i sig en l\u00f6sning av ett \u00e4mne som bryts ner av bakterier – socker. Testtiden utf\u00f6rs i intervaller, d\u00e4r niv\u00e5erna av utandningsv\u00e4te kontrolleras, vilket g\u00f6r det m\u00f6jligt att avg\u00f6ra hur aktiv bakterien i bukh\u00e5lan \u00e4r. M\u00e4nniskokroppen uts\u00f6ndrar inte naturligt v\u00e4te i vila, utan detta sker endast i j\u00e4sningsprocessen tack vare anaeroba bakterier. Under unders\u00f6kningen kan du f\u00e5 buksm\u00e4rtor, flatulens eller l\u00f6s avf\u00f6ring. Det \u00e4r ocks\u00e5 v\u00e4rt att komma ih\u00e5g att det \u00e4r n\u00f6dv\u00e4ndigt att f\u00f6rbereda sig ordentligt inf\u00f6r unders\u00f6kningen, vilket \u00e4r avg\u00f6rande f\u00f6r att f\u00e5 ett korrekt resultat. Vi b\u00f6r ta h\u00e4nsyn till f\u00f6ljande:<\/p>\n\n\n\n
sju dagar f\u00f6re unders\u00f6kningen b\u00f6r laxerande och prokinetiska medel tas bort under l\u00e4karkontroll.<\/li>
tre dagar f\u00f6re unders\u00f6kningen ska du sluta ta probiotika.<\/li>
En dag f\u00f6re unders\u00f6kningen b\u00f6r personer som lider av f\u00f6rstoppning utesluta produkter med h\u00f6g j\u00e4sningskoefficient fr\u00e5n sin kost, dvs. komplexa kolhydrater, komj\u00f6lk och dess produkter samt fruktjuicer. Vitt ris, vetebr\u00f6d, k\u00f6tt, fisk och \u00e4gg \u00e4r dock till\u00e5tna under denna period.<\/li>
F\u00f6rbjudna produkter \u00e4r ocks\u00e5: l\u00f6k, purjol\u00f6k, vitl\u00f6k, k\u00e5l, b\u00f6nor, gr\u00f6na \u00e4rtor och alla inlagda eller inlagda gr\u00f6nsaker,<\/li>
Den sista m\u00e5ltiden ska \u00e4tas 14 timmar f\u00f6re unders\u00f6kningen. Se till att den har ett l\u00e5gt inneh\u00e5ll av kostfibrer. N\u00e4r du har \u00e4tit middag f\u00e5r du bara dricka vatten fram till unders\u00f6kningen,<\/li>
Det \u00e4r viktigt att inte r\u00f6ka eller tugga tuggummi tv\u00e5 timmar f\u00f6re testet, eftersom detta ocks\u00e5 kan p\u00e5verka testresultatet.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
P\u00e5 provdagen:<\/p>\n\n\n\n
Du b\u00f6r borsta t\u00e4nderna ordentligt, och personer med proteser f\u00e5r inte anv\u00e4nda lim p\u00e5 dem,<\/li>
Det \u00e4r l\u00e4mpligt att dricka ett glas varmt vatten,<\/li>
Ta inte l\u00f6sliga vitaminer, laxermedel eller antibiotika f\u00f6re unders\u00f6kningen.<\/li>
Den fysiska aktiviteten b\u00f6r begr\u00e4nsas till ett minimum.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
N\u00e4r ett positivt resultat erh\u00e5lls i utandningsluften, vilket presenteras p\u00e5 diagrammet, skriver l\u00e4karen ut l\u00e4mplig antibiotikabehandling, som till\u00e4mpas under hans str\u00e4nga kontroll. Metoden \u00e4r snabb och effektiv, och om vi f\u00f6ljer l\u00e4karens anvisningar kommer antibiotikabehandlingen att p\u00e5g\u00e5 i 2-3 veckor. Behandlingen b\u00f6r ske med en produkt som verkar i tarmarna och inte kommer in i blodet. Terapin b\u00f6r inte bara best\u00e5 av SIBO-behandling utan \u00e4ven av en f\u00f6r\u00e4ndring av kosth\u00e5llningen, t.ex. inf\u00f6rande av en kost med l\u00e5g foderm\u00e4ngd. Den b\u00f6r inf\u00f6ras under noggrann \u00f6vervakning av en dietist, eftersom reglerna \u00e4r komplicerade och strikta. Det \u00e4r ocks\u00e5 v\u00e4rt att eliminera probiotika fr\u00e5n Lactobacillus-sl\u00e4ktet, eftersom de leder till en intensifiering av sjukdomssymptomen. All probiotisk och prebiotisk behandling b\u00f6r diskuteras med den behandlande l\u00e4karen.<\/p>\n\n\n\n
Kost vid diagnostiserad bakterieflora\u00f6verv\u00e4xt – SIBO.<\/h2>\n\n\n\n
Under behandlingen \u00e4r det mycket viktigt med en ordentlig kost som minskar sjukdomssymptomen. Det \u00e4r viktigt att ta bort ingredienser med ett h\u00f6gt inneh\u00e5ll av fodmap fr\u00e5n kosten, det vill s\u00e4ga produkter som stimulerar j\u00e4sningsprocesser i tarmarna. H\u00e4r rekommenderas f\u00f6ljande:<\/p>\n\n\n\n
SCD-diet – eller specifik kolhydratdiet, d\u00e4r man rekommenderar att kolhydrater som st\u00e4rkelse, poly- och disackarider h\u00e5lls p\u00e5 ett minimum. Enkla sockerarter ing\u00e5r inte,<\/li>
GAPS-dieten – \u00e4r en variant av SCD-dieten, men \u00e4r \u00e4nnu mer restriktiv,<\/li>
Dr Siebeckers protokoll – dessa rekommendationer \u00e4r baserade p\u00e5 SCD-dieten och l\u00e5g fodmap. Den elimineringskost som Dr Siebecker rekommenderar rekommenderar att man b\u00f6rjar processen med SCD- eller GAPS-dieten och sedan ut\u00f6kar den till att inkludera produkter fr\u00e5n fodmap-dieten. Kosth\u00e5llningen b\u00f6r p\u00e5g\u00e5 i h\u00f6gst tv\u00e5 m\u00e5nader,<\/li>
Low fodmap diet – detta \u00e4r den mest popul\u00e4ra kostmodellen som minimerar bakterietillv\u00e4xten i tunntarmen. Vid fodmap-dieten elimineras produkter med h\u00f6g j\u00e4sningshastighet, dvs. oligo-, di-, monosackarider och polyoler, fr\u00e5n matplanen. Det r\u00f6r sig om produkter som inneh\u00e5ller kortkedjiga kolhydrater som absorberas d\u00e5ligt men som \u00e4r snabbt j\u00e4sbara med h\u00f6gt osmotiskt tryck, bland annat: mejeriprodukter, vissa baljv\u00e4xter, s\u00f6tningsmedel, t.ex. Dessa inkluderar: mejeriprodukter, vissa baljv\u00e4xter, s\u00f6tningsmedel som xylitol, mannitol eller erythritol, spannm\u00e5lsprodukter – vete samt vitl\u00f6k och l\u00f6k eller kraftigt bearbetat k\u00f6tt.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
<\/figure><\/figure><\/div>\n\n\n\n
Vid irritabelt tarmsyndrom eller andra sjukdomar i matsm\u00e4ltningssystemet, t.ex. bakteriellt \u00f6verv\u00e4xtsyndrom, kan produkter som \u00e4r rika p\u00e5 FOPMAP leda till att sjukdomssymptomen f\u00f6rv\u00e4rras. Detta beror p\u00e5 att de kommer in i tjocktarmen i of\u00f6r\u00e4ndrad form. De osmotiska egenskaperna \u00f6kar vattenabsorptionen i tunntarmen. Detta fenomen leder till att tarmv\u00e4ggarna str\u00e4cks ut, vilket bland annat kan orsaka buksm\u00e4rtor. P\u00e5 grund av ett \u00f6verskott av bakterier utvecklar patienter med diagnosen bakteriell \u00f6verv\u00e4xt \u00f6verskott av gas i tarmarna, vilket orsakar obehag och uppbl\u00e5sthet.<\/p>\n\n\n\n
SIBO vad ska jag \u00e4ta? Sibo-dieten har utarbetats av det australiska universitetet och k\u00e4nnetecknas av en l\u00e5g f\u00f6rekomst av fermenterbara livsmedel, dvs. oligo-, di-, monosackarider och polyoler. Kostplanen b\u00f6r vara rik p\u00e5 fibrer, som \u00e4r viktiga f\u00f6r en god tarmfunktion, samt p\u00e5 proteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer och mineraler. L\u00e5g diet \u00e4r viktig i SIBO-behandlingen och \u00e4r uppdelad i tre steg som anger vilka livsmedel som ska \u00e4tas och vilka som ska undvikas:<\/p>\n\n\n\n
1. steg I: elimineringskost<\/h3>\n\n\n\n
Den varar mellan 2 och 6 veckor. Under denna tid b\u00f6r vi utesluta produkter med h\u00f6gt fodmap-v\u00e4rde fr\u00e5n kosten och ers\u00e4tta dem med produkter med l\u00e5gt fodmap-v\u00e4rde:<\/p>\n\n\n\n
Gr\u00f6nsaker:<\/h4>\n\n\n\n
med h\u00f6gt inneh\u00e5ll av fodmap: l\u00f6k, sparris, kron\u00e4rtskockor, broccoli, blomk\u00e5l, patisons, betor, purjol\u00f6k, brysselk\u00e5l, vitl\u00f6k, k\u00e5l, baljv\u00e4xter, dvs. kik\u00e4rter, linser, gr\u00f6na \u00e4rtor, sojab\u00f6nor och b\u00f6nor,<\/li>
h\u00f6g halt av fodmap: honung, agavesirap, glukos-fruktossirap, s\u00f6tningsmedel som mannitol, maltitol, erytritol, xylitol, sorbitol, sockerfria produkter med s\u00f6tningsmedel, sojamj\u00f6lk,<\/li>
Fas II – \u00e5terinf\u00f6rande av produkter som inneh\u00e5ller fodermappor<\/h3>\n\n\n\n
Denna fas varar mellan 8 och 12 veckor. Steg II best\u00e5r av att \u00e5terinf\u00f6ra produkter med h\u00f6g fodersammans\u00e4ttning i sm\u00e5 m\u00e4ngder i kosten. Detta \u00e4r ett av de viktigaste momenten under behandlingen, eftersom vi b\u00f6r inf\u00f6ra en ny produkt var tredje dag och observera om sjukdomssymptomen \u00e5terkommer. Det \u00e4r mycket effektivt att f\u00f6ra dagbok, d\u00e4r vi beskriver exakt vad vi har \u00e4tit, vilka symptom vi har och hur vi m\u00e5r. SIBO-dieten \u00e4r mycket restriktiv och vi b\u00f6r ta h\u00e4nsyn till flera faktorer n\u00e4r vi f\u00f6rl\u00e4nger den:<\/p>\n\n\n\n
N\u00e4r vi ut\u00f6kar kosten b\u00f6r vi inf\u00f6ra produkter med h\u00f6g fotavkastning i sm\u00e5 m\u00e4ngder, och helst b\u00f6r vi v\u00e4lja en fotavkastningsprodukt en g\u00e5ng var tredje dag, dvs. omOm vi vill inf\u00f6ra fruktos \u00e4r det b\u00e4ttre att v\u00e4lja honung \u00e4n frukt, eftersom frukt \u00e4r rik p\u00e5 andra fodmapv\u00e4rden och inte bara p\u00e5 fruktos, t.ex. fruktos. Frukt \u00e4r rik p\u00e5 andra fodmapv\u00e4rden och inte bara fruktos som honung,<\/li>
Produktgrupper b\u00f6r inf\u00f6ras en efter en, t.ex. om den medf\u00f6ljande sjukdomen inte har uppst\u00e5tt efter inf\u00f6randet av produkter med h\u00f6gt fruktosinneh\u00e5ll i kosten, b\u00f6r produkter med h\u00f6gt fruktosinneh\u00e5ll \u00e4nd\u00e5 uteslutas under testperioden,<\/li>
Det \u00e4r viktigt att introducera produkterna i m\u00e4ngd, dvs. det l\u00f6nar sig att b\u00f6rja med sm\u00e5 portioner, och om kroppen reagerar v\u00e4l p\u00e5 behandlingen b\u00f6r portionerna \u00f6kas.<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Steg III – personalisering<\/h3>\n\n\n\n
Detta steg best\u00e5r av att skapa en individuell diet, helst under \u00f6verinseende av en kvalificerad dietist som har erfarenhet av den h\u00e4r typen av fall. Kosten f\u00f6r SIBO b\u00f6r vara rik p\u00e5 produkter som har testats och identifierats som inte orsakar gastrointestinala symtom. De vanligaste orsakerna till sjukdomen beror p\u00e5 d\u00e5lig kost, men n\u00e4r man f\u00f6ljer en anpassad kost kan man d\u00e5 och d\u00e5 inf\u00f6ra ingredienser som utl\u00f6ste sjukdomssymptomen, men det b\u00f6r inte vara stora m\u00e4ngder.<\/p>\n\n\n\n
Slutsats:<\/h2>\n\n\n\n
N\u00e4r man f\u00f6ljer en diet som inneb\u00e4r att man minimerar bakterierna i tunntarmen \u00e4r det v\u00e4rt att komma ih\u00e5g att elementardieten \u00e4r tillf\u00e4llig och att den f\u00f6rsta fasen inte b\u00f6r vara l\u00e4ngre \u00e4n sex veckor f\u00f6r att inte leda till n\u00e4ringsbrist. Det \u00e4r ocks\u00e5 v\u00e4rt att notera att kortkedjiga kolhydrater \u00e4r prebiotika, som har m\u00e5nga matrester och \u00e4r utm\u00e4rkt mat f\u00f6r de bakterier som lever i tarmen. Prebiotika ger n\u00e4ring \u00e5t b\u00e5de patogena och h\u00e4lsofr\u00e4mjande bakterier. Ett tillr\u00e4ckligt antal h\u00e4lsofr\u00e4mjande bakterier gynnar tarmen och eliminerar irritabelt tarmsyndrom, malabsorption och de symtom som f\u00f6ljer med SIBO,<\/li>
Kosten b\u00f6r anpassas s\u00e5 att den eliminerar alla ingredienser som orsakar obehag i tarmarna.<\/li>
Kosten b\u00f6r komponeras av en certifierad dietist s\u00e5 att den inte leder till oh\u00e4lsa i kroppen, utan minimerar symptomen p\u00e5 irritabel tarm eller bakterie\u00f6verv\u00e4xt s\u00e5 mycket som m\u00f6jligt.<\/li><\/ol>\n\n\n\n
K\u00e4llor:<\/h4>\n\n\n\n
Gulbicka P, Grzymis\u0142awski M. Wzd\u0119cia brzucha – de vanligaste orsakerna och behandling. Zdr. Publ. 2016, 6, 1,<\/li>
G\u0105siorowska J, Czerwionka-Szaflarska M. \u00d6verv\u00e4xtsyndrom med bakterieflora i tunntarmen j\u00e4mf\u00f6rt med irritabelt tarmsyndrom. Prz Gastroenterol 2013; 8 (3),<\/li>
Szczeklik A., Gajewski P. Interna Szczeklika: bakteriellt \u00f6verv\u00e4xtsyndrom, 2018,<\/li>
M. W\u0142ochal, M. Grzymis\u0142awski, New trends in nutritional treatment for inflammatory bowel disease, ”Nursing and Public Health” 2016, vol. 6, no. 2.<\/li><\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
SIBO – \u00e4ven k\u00e4nt som Small intestinal bacterial overgrowth syndrome – \u00e4r ett tillst\u00e5nd som k\u00e4nnetecknas av en \u00f6kning av bakteriefloran i tunntarmen, eller uppt\u00e4ckten av mikroorganismer som normalt inte lever i v\u00e5ra tarmar. Symtom som kan vara tecken p\u00e5 att n\u00e5got \u00e4r fel i tarmarna \u00e4r f\u00f6ljande: buksm\u00e4rta, uppbl\u00e5sthet i buken, huvudv\u00e4rk, matsm\u00e4ltningsbesv\u00e4r, tr\u00f6tthet. […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":28813,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[],"class_list":["post-28814","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-halsa","box-post"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28814","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28814"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28814\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":28815,"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28814\/revisions\/28815"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/media\/28813"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28814"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28814"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28814"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
![\"](\"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Depositphotos_178830438_S.jpg\" "\\"\\"")
<\/figure><\/figure><\/div>\n\n\n\n![\"](\"https:\/\/consumers-views.com\/se\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/Depositphotos_160465124_S.jpg\" "\\"\\"")
<\/figure><\/figure><\/div>\n\n\n\n